SCHEUERMANN HASTALIĞI
Scheuermann hastalığı klasik olarak sırtta kamburluk (hiperkifoz) oluşturan
bir hastalıktır. Yandan bakıldığında omur cisimlerinin kama şeklini alması
kamburluğa yol açar.
Genel Özellikler
10 ila 17 yaş arasındaki ergenlerde bildirilen görülme sıklığı % 0,4 ila % 8
arasında değişmektedir.
Cinsiyet dağılımı erkekler lehinedir (yaklaşık 2 : 1), ancak çoğu yazar bunu
tartışmalı bulur.
Nedeni
Başlangıçta omur cisminin ön taraf yüksekliğinin azalması sonucu oluşan
kamalaşmadan omur cisminde sonlanım plağını çepeçevre saran apofiz halkası
sorumlu tutulmuştur. Apofiz halkasının omur cisminin uzunlamasına büyümesine,
yani omur cismi yüksekliğine bir katkısının olmadığının anlaşılmasıyla
kamalaşmanın gerçek büyüme bölgesi olan ve omurun her iki yüzünde de yer
alan sonlanım plaklarındaki bozukluktan kaynaklandığı ileri sürülmüştür. Ne
var ki, düzensiz kemikleşme hastalığın nedeninden çok sonucu olarak
görünmektedir. Olayı tetikleyen unsur, mekanizması ve neden ergenlik çağına
kadar ortaya çıkmadığı henüz bilinmemektedir.
Histolojik bulgular da çeşitli ve tutarsız olup
etyolojinin anlaşılmasına yardımcı olmamıştır.
Scheuermann hastalığında kalıtımın önemli rolü olduğu düşünülmektedir.
Muhtemelen değişen derecede penetrans gösteren
otozomal dominan geçiş söz
konusudur. Tek yumurta ikizlerindeki görülme sıklığının çift yumurta
ikizlerinden fazla oluşu kalıtım teorisini desteklemektedir.
Sınıflama
Scheuermann hastalığı klasik olarak
torakal bölge için tanımlanmıştır. Daha
sonraları aynı hastalığın
lomber bölgede de olabildiği anlaşılmıştır.
Torakal yerleşimli Scheuermann kifozu tip I olarak adlandırılır. Tip I daha
çok T7 - T9 omurga segmentini tutar. Torakolomber bölgede T10 - T12 omurga
segmentini tutan, ya da lomber bölgeye yerleşik Scheuermann kifozu ise tip
II olarak adlandırılır. Olguların büyük çoğunluğu (yaklaşık % 75) torakal
yerleşimlidir; bunu sırasıyla torakolomber ve lomber yerleşim izler. Bel
bölgesinde görülen Scheuermann kifozuna klasik Scheuermann kifozundan
ayrılan yönleri çok olduğu için lomber Scheuermann hastalığı da denir.
Bu sayfada yer alan bilgilerin tamamı ebeveynleri çocuk ortopedisinin konuları hakkında bilgilendirmek amacıyla verilmektedir.
Bu bilgilerden yola çıkarak ebeveynlerin çocuklarındaki rahatsızlıklara tanı koymaları, daha da ileri giderek kendilerini hekim yerine koyarak çocuklarını tedavi etmeye kalkışmaları son derece sakıncalıdır.
Bu sayfada yer alan bilgiler bir hekimin muayene sonucu vereceği kararın yerini asla alamaz.
-
osteochondritis deformans juvenilis dorsi
-
juvenile kyphosis
-
juvenile discogenic disease