☰
aç
Tanı
Doğum öncesi artrogripozis tanısını koymak önemlidir, çünkü ciddi tablo
gösteren bebeğin alınması gerekebilir. Hamilelik döneminde rutin ultrason
kontrolleri bu açıdan önem kazanır. Ultrason teknolojisindeki ilerlemeler
sonucunda fetusda daha fazla ayrıntının gösterilebilmesi, ortak özelliği
artrogripozis olan birçok hastalığın erkenden tanınmasını sağlamıştır.
Hamileliğin ilk üç ayındaki seri ultrason incelemesinde fetus hareketinin
olmadığının, ya da yavaş olduğunun fark edilmesi ve ekstremitelerde
çoğunlukla çift taraflı kontraktürlere rastlanması (özellikle çarpık ayak ve
sıkılı el parmakları) ciddi artrogripozis lehine yorumlanır. Bu durumda
bebeğin tahliyesi yönüne gidilebilir. Bebeğin
boynunun arka kısmında koyu renkli olarak görünen kısmın enlemesine
genişliğini ifade eden ense kalınlığında (nuchal
translucency) artış, akciğer zarında sıvı artışıyla (plevral efüzyon)
birlikte kistik higroma, akciğer gelişiminde gerilik vb. gibi artrogripozisi
olasılıklar arasına katan birçok özellik de
ultrasonografide
saptanabilir.
Hamilelikte ultrasonla tanı konmasının isabet oranı % 80 dolayındadır.
Doğmuş bebekte amiyoplazide ve distal artrogripozis tiplerinin önemli bir
kısmında tanı klinik olarak konur. Tanı koymada zorlanılan sendromik olguda
EMG, kas biopsisi, kromozom analizi yapmak üzere fibroblast kültürü için
cilt biopsisi başta olmak üzere, düşünülen sendroma yönelik tetkikler
istenir. Radyolojik tetkikte uzun tübuler kemiklerin ince oluşu dışında
başka bir özellik saptanmaz.
Bu sayfada yer alan
bilgilerin tamamı ebeveynleri çocuk ortopedisinin konuları
hakkında bilgilendirmek amacıyla verilmektedir.
Bu bilgilerden
yola çıkarak ebeveynlerin çocuklarındaki rahatsızlıklara tanı
koymaları, daha da ileri giderek kendilerini hekim yerine koyarak çocuklarını tedavi etmeye kalkışmaları son derece
sakıncalıdır.
Bu sayfada yer alan bilgiler bir hekimin
muayene sonucu vereceği kararın yerini asla alamaz.